Prothèse de hanche en ambulatoire : une première en France
Le 25 Août dernier, un patient a pu regagner son domicile en fin d’après-midi après la pose d’une prothèse de hanche en ambulatoire le matin même. L’intervention s’est déroulée au CHU Amiens-Picardie. C’est une première.
« Agé d’une cinquantaine d’années et souffrant d’une arthrose évoluée, le patient était volontaire et en bonne santé » explique le CHU dans un communiqué. « Il est reparti le soir-même, en marchant à l’aide de deux cannes. Il bénéficie, comme dans toutes les prises en charge ambulatoires, d’un suivi particulier« .
Le CHU Amiens-Picardie est le 1er établissement public à proposer ce type de prise en charge.
A l’origine de l’intervention, le Professeur Gabrion, chirurgien orthopédique, qui a pu réaliser l’opération « grâce à une étroite collaboration avec les anesthésistes et l’équipe médicale« , selon le communiqué.
« Ce type d’opération de chirurgie orthopédique lourde peut dorénavant être réalisé en chirurgie ambulatoire grâce à des techniques d’anesthésie particulières permettant un relâchement musculaire optimal et une limitation des pertes sanguines, grâce aux techniques de chirurgie mini-invasive épargnant au maximum les muscles et à la maitrise de la prise en charge de la douleur post-opératoire » explique le CHU.
La sortie des patients entrés pour prothèse de hanche, pourrait maintenant donc se faire en fin de journée, après la visite du chirurgien, de l’anesthésiste et sous contrôle et surveillance infirmière. « Le patient bénéficie d’une qualité de soins optimisée et peut, en moins de 24 heures, faire ce qui prenait auparavant plusieurs jours » estime le CHU.
Un protocole, établi par le Pr Merti, chef du service de chirurgie Orthopédique et traumatologique au CHU Amiens-Picardie, permettait déjà depuis plusieurs années une réhabilitation précoce des patients porteurs de prothèse de hanche ou de genou, avec un retour rapide à la marche.
Rédaction ActuSoins
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67 réactions
Attention
cool bientôt on se fera opérer à la maison
Mouais, ça reste encore à prouver…
Et le post op a la maison??
je ne comprends pas votre question,les kiné,medecins traitants et i.d.e,viennent à domicile…..la prothèse de hanche est une opération banale aujourd’hui.
ah bon … et par cette pratique de retour au domicile trop précoce vous n’avez pas la crainte d’une surveillance moins étroite, la crainte d’un patient livré à lui même et d’une baisse considérable de la qualité des soins? moi si
C est pas une première j ai un patient qui s est fait opérer début août d une pth en ambu sur une clinique à Annecy …. Tout s est bien passe
Oui à Colmar aussi!
Christophe : c’est évident.
De l’acte, toujours plus d’actes…
Dans une clinique à Clermont également !
FAUX! Il y a déjà eu une PTH posée en ambulatoire en Charente Maritime!!
Bonjour la surveillance post op et l’éducation thérapeutique du patient. ….
A montauban déjà fait en 2008!
Oui en effet Stef Girard. Nous précisons dans l’article qu’il s’agirait d’une première dans un hôpital public en France. Merci pour votre remarque.
Virginie La de Bast c est hallucinant
Chez nous on a même vu 1 colectomie !!! Mais bravo…
Chez nous on a même vu 1 colectomie !!! Mais bravo…
Et les redons ??
Pour les sceptiques, les pratiques évoluent et grâce aux progrès de la chirurgie et de l’anesthésie ce genre de « grosse » opération peut se faire en ambu sans problème. Et les patients apprécient de rentrer chez eux rapidement….
Pour les sceptiques, les pratiques évoluent et grâce aux progrès de la chirurgie et de l’anesthésie ce genre de « grosse » opération peut se faire en ambu sans problème. Et les patients apprécient de rentrer chez eux rapidement….
Il existe par exemple un programme d’appli par lequel un patient peut signaler un problème (saignements, douleurs….) et qui le met en lien immédiatement avec une Ide de l’établissement ou le chir. Et les professionnels libéraux sont là aussi!
Il existe par exemple un programme d’appli par lequel un patient peut signaler un problème (saignements, douleurs….) et qui le met en lien immédiatement avec une Ide de l’établissement ou le chir. Et les professionnels libéraux sont là aussi!
Il y a des chir qui n’en mettent plus depuis longtemps!!
Il y a des chir qui n’en mettent plus depuis longtemps!!
Si le patient est récalcitrant dur la rééducation
Si le patient est récalcitrant dur la rééducation
mouais….y’en a qui vont se sentir pousser des ailes une fois à la maison et bonjour les luxations…
mouais….y’en a qui vont se sentir pousser des ailes une fois à la maison et bonjour les luxations…
une appli … on est sauvé… vous avez conscience que vous vous adressez à des personnes d’un âge certain pour qui iphone internet et compagnie sont des gros mots? on a des structures qui s’appellent des hôpitaux dont c’est le job de s’occuper des patients après l’opération. quid du suivi post anesthésie, quid de la réeducation vous espérez trouver facilement un kiné qui se déplace à domicile? vous méconnaissez le travail en ville… et les professionnels libéraux sont là mais bien sûr avec des tournées de 50 personnes par jour à gérer vous allez en plus nous coller le désengagement des hôpitaux sur le dos…. enfin on est là quand ça vous arrange parce que l’HAD elle nous canarde copieusement et il faudrait dire merci
A quand les by-pass en Ambu ? On les laissera bientôt s’extuber eux mêmes à domicile ! J’en ai marre de ces nouvelles orientations plus politico-financieres que soignantes… On se fout de plus en plus de la qualité des soins et du suivi. C’est déplorable. Longue vie aux pseudos-accréditations… Vive le fast-track ! On ne se souviendra bientôt plus qu’on bosse pour nos patients. Ce jour là, j’irai vendre des carottes au super marché ! Sérieusement, c’est ca le progrès ?
Merci Christophe ma question n était pas anodine ? bien sur!
C est pas l intervention en elle même qui pose problème c est la prise en charge il faut qu on nous donne les moyens et quel sera la cotation pour ce type de suivi qui est très intéressant mais qui a mon avis ne rentre pas dans la nomenclature?
Clinique Gé ?
Yes
Hey, pas de panique ! Il faut savoir avancer…!
Quand j’ai commencé à travailler, il y a plus de 30 ans, une vésicule était une intervention lourde, avec au minimum 15 jours d’hospitalisation ….Maintenant, c’est en ambu la plupart du temps…..
Et surtout la prise en charge des soins à domicile par les IDEL avec tarifs dégressifs ! facile de se renflouer sur le dos des libérales…
ça fait peur…..
Mouais….pas convaincu…
Et qui se retrouve avec un hématome et une infection à gérer dans les 10 post opératoire dans >30% des cas. Ça fait encore beaucoup amha.
Pour l’instant « chez nous » on est sur un retour à domicile à J3. Mais notre prof tend à toutes les faire en ambulatoire avec une technique mini invasive.
il y a tt un réseau derrière ..pas de crainte à avoir!
enfin il était temps, par contre difficile à l’hôpital l’ambulatoire car vu la population…….mais c l’avenir!
Cela fait un an que l’hôpital public d’Albi fait des PTH en ambulatoire.
Pierre Monnier, Lucie Bougeant, Catherine Tischenko-lutot
Ce dont je t’avais parlé Karima Merabet Barnoussi
d’énormes progrès, merci.
Lève toi et Marche !!
Le monde découvre la mini invasive sans redon. ..wouah…quelle nouveauté …!
Lol
Mini invasive sans redon sans ciment onest au top
Cette information est erronée … c’est loin d’être une première en France 🙁
http://m.lavoixdunord.fr/region/le-matin-au-bloc-le-soir-chez-soi-les-operations-de-la-ia13b0n2176341
La surveillance n’est pas la même à la maison faut pas rêver, même si la pluridisciplinarité est présente
PTH droite pose en ambulatoire clinique de l Europe à Rouen = ras en post op !
Je confirme !!
Retour à domicile sous couvert de l’had et IDEL, ce n’est pas vraiment encore au point hélas, avec l’had en Martinique, il faut s’accrocher…
M importe quoi
Super un patient en bonne santé..et les accidents
La prise n est pas la meme
L arret de certains traitement ..ben voila
Mon poste de nuit en chirugie s envole
Enfin 4 personnes par equipe ..des poqtes en moins ..merci ..la france
Les patients iront ailleurs
Ds l europe entiere
Le portugal se lance sur les soins a moindre frais au niveau dentaire a 1h30 de paris en avion .c est moche pour nous personnels soignant ..
Et ben a croire qu on sert a rien ..et on se prends la tete pr rien ..
Les surveillance post op
Je deteste quand on commence par un patient pas bien retour du bloc et une surprise et des decouvertes ..et les autres pareil …
C est flippant grave
Il essaye de ne plus mettre de redons
J ai des pth sans redons pour eviter les infections
Mdr ..pas de sonde urinaire et ben super manipulation et une plaie ds le pipi
On sait d avance que sa fini en septis ..sa craint
Oui c’est pour ça que je me posais cette question; les CP vont être nombreuses. C’est bien beau les progrès mais risqués… c’est ça ; septicémies,hématome, reprise d’opérations, décollement de la prothèse,.. A moins de tomber sur un très très très bon chir
C’est clair, et pour ceux qui sont sous sous pompe à morphine pendant 48h, elle est où la surveillance en cas de decompense respi??? Ça me laisse perplexe tout ça, il y a ambulatoire et ambulatoire, faudrait pas tout mélanger. ….toujours du fric au détriment de la qualité de soins du patient et de la santé. ..
bientôt les équipes viendront nous opérer sur nos tables de salle à manger !!
!!! Bientôt plus d’ide pour faire la surveillance alors, c’est fou ! J’espère qu’il s’agit du cas par cas, selon l’intervention, le type d’anesthésie, l’âge et l’environnement du patient
Dans une clinique gardoise, sortie des bypass à J3. 😉
J3 et J0 c’est pas la même affaire…
il est parti sur ses deux jambes?