Appliquer un jugement clinique mettant en évidence un diagnostic infirmier, permet à chaque infirmier d’utiliser un langage commun dans sa pratique quotidienne.

Ce langage permet au professionnel qui l’utilise judicieusement de décrire et de codifier ses connaissances et ainsi de gagner en efficacité et en crédibilité.

En ayant recours aux classifications internationales, l’infirmier est capable de nommer avec précision et rigueur la conclusion de son analyse de situation, les interventions qu’il préconise et d’en assurer la mesure de l’efficacité tout au long de la prise en charge des soins à un patient.

Cette 4^ème  édition du manuel Diagnostics infirmiers, interventions et justifications inclut les 216 diagnostics infirmiers de la classification NANDA-I 2012-2014.

Après une brève présentation du mode d’emploi de l’ouvrage, des notions théoriques essentielles à l’application de la démarche en soins sont proposées. Afin d’établir un profil clinique, sont présentés ensuite quatre outils de recueil de données structurés selon les modes fonctionnels de M. Gordon dans des contextes différents.

Un cas concret vient illustrer les différentes étapes de la démarche en soins.

Nous retrouvons également une carte mentale, qui vient schématiser les liens entre les différents éléments du profil clinique ainsi que deux exemples de systèmes d’inscription au dossier.

La présentation des diagnostics infirmiers est classée selon l’ordre alphabétique. Outre les éléments classiques et les attributs du concept, nous retrouvons pour chaque diagnostic :

• Les résultats escomptés et les critères d’évaluation ou objectifs
• Les actions et leurs justifications
• Les informations à consigner dans le dossier du patient selon un schéma identique :
  • Collecte des données (ou évaluation initiale)
  • Plan de soins et plan d’enseignement
  • Application et vérification des résultats
  • Plan de sortie (plan de congé)

Cette nouvelle édition est donc pour les étudiants et les jeunes diplômés une aide efficace à :

• L’élargissement du champ d’investigation des données
• La découverte de nouvelles hypothèses diagnostiques
• La réflexion et l’approfondissement des connaissances professionnelles
• La recherche d’autres approches pour compléter ses connaissances professionnelles en sciences humaines.
• La rédaction de la démarche en soins

Cette information vous est proposée par De Boeck Supérieur

Diagnostics infirmiers Interventions et justifications Auteurs : Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Geisler-Murr Adaptation française : Danielle Schmouth Editeur : De Boeck Supérieur www.deboecksuperieur.com

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