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Confusion nocturne

4 réponses

Je suis actuellement en stage de revalidation. Aucun membre de l'équipe n'a pu répondre de manière acceptable à ma question.
Je prends en charge un patient admis pour triple visage hanche droite. Avec comme antécédents : Diabète type II, HTA, IRA, bulbite sévère, fracture hanche droite, amputation avant pieds droit.
Sous ATB, et reçois perf de SC (solution saline) la nuit et 2 injection d'insuline mixte par jour 10UI et 4 UI.
Il est MRSA donc en isolement, il à 86 ans.

Ma question est la suivante, pourquoi est-il confus le matin lorsque je rentre dans la chambre? Et à peine quelques heures (voire minutes, il est de nouveau bien orienté?).

J'ai reçu beaucoup d'hypothèses mais rien de concret.

PS: Indulgence svp, c'est la première fois que je pose une question sur ce site.

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Réponse n°1

Réponse postée par : Fleur

Plus 9 Moins 0

Il a 86 ans et il est en isolement.

Sans vouloir faire de psychologie de comptoir, c'est déjà un bon facteur d'explication pour une confusion matinale temporaire, non ?

Et sinon, il dort comment ? Est-il sous anxiolytique ou sous somnifère type Stilnox ?

Réponse n°2

Réponse postée par : mandragore

Plus 6 Moins 0

Est ce que vous avez mesuré sa glycémie lors de ces épisodes de confusion ?

Réponse n°3

Réponse postée par : laureen@gmx.fr

Plus 5 Moins 0

L'hypothèse de l'hypoglycémie après le jeûn de la nuit me semble la plus cohérente avec ce que vous décrivez.
Une autre supposition peut-être : les personnes âgées sont extrêmement sensibles aux perturbations de leur transit. Une constipation, même légère, peut suffire à induire ce que l'on appelle le "syndrôme confusionnel" de la personne âgée. Si ce résident à l'habitude d'aller à la selle le matin, il se peut qu'il soit confus jusqu'à ce qu'il y soit allé.

Réponse n°4

Réponse postée par : sebastien92

Plus 1 Moins 0

je serais toi j'irai voir du coté du traitement de nuit ou du soir et lire les interactions et effets secondaires.

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