Espace Expert

J'ai toujours prélevé le iono d'abord, pour éviter d'avoir une fausse hyperkaliémie liée à la lyse des hématies.

Ensuite l'hémostase parce qu'il doit être vraiment plein, puis le reste...

Donc le plus simple, et le plus fiable, contacter le labo et s'en referer à ses indications...

Franck, le labo de l'hôpital dont je dépends nous a déconseillé de prélever le tube à coag après le tube à iono car ce dernier contient de l'héparine et POURRAIT perturber le prélèvement du iono

actuellement le labo avec lequel je travaille donne comme repère,les couleurs de l'arc en ciel inversées:rouge(sans Ac)jaune(sec sur gel)vert,bleu,violet,noir:tubes vacutener!!
chaque labo a peut etre un protocole différent!!!

perso et avec le labo de l'hopital il est convenu de piqué le tube sec en priorité et ensuite peu importe en tout cas ne jamais piquer le tube hémostase en premier car sinon il n'est jamais assez bien rempli vue qu'il y a tjrs de l'air entre l'aiguille et le vacu

le protocole du labo avec lequel je travaille est le suivant :
on commence avec:
Le tube sec, puis le tube citrate, puis le tube hépariné, puis le tube EDTA, enfin le fluorure....
pour les couleurs ça donne rouge, bleu, vert, violet, gris.

Tube sec
Tube à hémostase (pour qu'il soit remplit)
Tube à iono (éviter de transférer l'héparine du tube ds celui à hémostase et pas besoin de bcp de sang pour le iono)
Tube à NFS
Tube à VS

A savoir : un temps de prélèvement trop long perturbe aussi bien le iono que l'hémostase.

J'avais écrit un article là dessus sur mon blog.
En voici le lien :
http://melanieinfirmiere.blog.mongenie.com/index.php?idblogp=949262

(L'ordre des tubes donnait Bleu, rouge, vert, mauve, noir)

Perso, je prélève le tube neutre, le bleu (hémostase), le rouge (sérologie, biochimie) et ensuite le vert (iono qui contient de l'héparine donc peut fausser les résultats de la coag), le violet (hémato) et ensuite le noir.