La chirurgie bariatrique connaît actuellement un véritable essor et plus de 50 000 interventions sont réalisées chaque année en France. La sleeve gastrectomie ou gastrectomie longitudinale est une intervention qui consiste à enlever les deux-tiers de l’estomac. Quelles sont les indications la prise en charge post-opératoire et la surveillance adaptée aux risques ? L’obésité est […]

La Réunion, c’est trois fois plus de patients diabétiques qu’en métropole et quelques 250 amputations par an en raison de plaies insuffisamment prises en charge. Pour répondre à cette urgence, deux infirmiers libéraux, Alain Duval et Sébastien Lallemand, ainsi que deux médecins, le Dr Christine Kowalczyk, généraliste et le Dr Reuben Veerapen, chirurgien vasculaire, ont lancé […]

Le nombre de cas de diabètes ne cesse d’augmenter dans le monde, quels que soient le sexe, l’âge ou le pays, en raison essentiellement de l’augmentation de l’obésité, du vieillissement de la population et de la sédentarité. Zoom sur les différentes mesures de la glycémie et les complications du diabète. Rappel des différents diabètes Diabète […]

L’apparition et la non cicatrisation de plaies au niveau des pieds des patients diabétiques sont secondaires à la neuropathie, à l’artériopathie et à la baisse des défenses immunitaires qu’engendre le diabète au cours de son évolution. Ces complications sont d’autant plus sévères que le diabète est ancien et l’équilibre glycémique mauvais. Quels sont les risques ? […]

L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est en plein essor depuis plusieurs années. L’infirmière libérale est au cœur de cet accompagnement du patient. Et lorsqu’un lien se construit avec le médecin généraliste, la prise en charge n’en est que meilleure.   A Alès (Gard), dès sa création en 2009, l’Association des infirmiers libéraux du bassin Alésien […]

A la demande de Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé, le Comité économique des produits de santé (CEPS) a mené une négociation avec le laboratoire Abbott sur le prix du nouveau système d’auto-surveillance de la glycémie sans contact FreeStyle Libre. La négociation a abouti à un accord permettant de prendre en […]

L’hypoglycémie se définit par un taux de glucose sanguin inférieur à 0,6 g/l (ou 3,3 mmol/l) et concerne particulièrement les patients diabétiques. Elle représente une urgence absolue. Elle doit donc être détectée le plus tôt possible et nécessite une prise en charge immédiate sous peine de complications et de séquelles lourdes. Le nombre de cas de […]

Depuis deux ans, une infirmière, une diététicienne et un médecin interviennent dans des centres hospitaliers en banlieue parisienne pour aider à développer et organiser de l’Education thérapeutique du patient (ETP) auprès d’enfants ayant un diabète de type 1. Diabétomobile permet à ces petits patients d’être pris en charge au plus près de chez eux.   C’est […]

La Direction de l’administration pénitentiaire a consacré un colloque au vieillissement, le 30 septembre dernier. Depuis les années 1990, les difficultés de la prise en charge se sont progressivement déplacées vers les maladies chroniques et la perte d’autonomie. « Malgré son âge et [son] amputation des deux jambes, il a d’autres problèmes physiques, cancer et tout […]

Les plaies du pied, fréquentes chez le patient diabétique, constituent une urgence médicale. Elles exposent au risque d’ulcération et de gangrène pouvant conduire à l’amputation. Le retard du diagnostic et la sous-estimation initiale de la gravité augmentent la morbidité et la mortalité. La neuropathie et/ou l’artérite sont les principales responsables de la gravité de ces […]