Alors que l’expérimentation de la vaccination anti-grippale et la mise en place d’entretiens pharmaceutiques pour le suivi de certaines thérapeutiques provoque déjà un débat du côté des infirmiers libéraux, une autre voie hypothétique de spécialisation des pharmaciens, évoquée lors d’un colloque, provoque la colère : les plaies et la cicatrisation. Le Sniil (Syndicat National des […]
Plaies : les règles d’une bonne cicatrisation
La peau est un organe complexe et le processus de cicatrisation l’est tout autant. Zoom sur les différentes phases de la cicatrisation et les règles essentielles. La cicatrisation est fondamentale : la peau protège les organes internes des agressions extérieures : mécaniques, chimiques, physiques, biologiques. La peau permet la régulation de la température corporelle. C’est […]
Cicatrisation des plaies en soins infirmiers et l’évolution cicatricielle
Nous poursuivons une série d’articles sur le thème des plaies et de la cicatrisation. Après avoir abordé, l’anatomie de la peau, il s’agit d’observer les plaies et l’évolution cicatricielle. S’il fallait donner une définition de la plaie, nous pourrions dire qu’il s’agit d’une « altération de l’intégrité cutanée ». Une définition académique mais peu fonctionnelle pour réaliser des transmissions entre […]
Les pansements et leurs utilisations
Nous poursuivons une série d’articles sur la cicatrisation. Après avoir abordé, dans nos précédents numéros, l’anatomie de la peau, l’évolution cicatricielle et l’importance de la cicatrisation en milieu humide, penchons-nous sur les différents types de pansements et leurs utilisations. Depuis les travaux du Dr Winter, l’importance de la cicatrisation en milieu humide a déja été démontrée. […]
Soigner les plaies de brûlures
Des mesures réglementaires ont été prises concernant la prévention des brûlures. L’arrêté du 30 novembre 2005 limite la température de l’eau chaude dans les nouvelles constructions. La loi du 9 mars 2010 donne l’obligation de posséder un avertisseur autonome de fumée au 1er trimestre 2015 dans les locaux d’habitation. Ces mesures ont permis de diminuer les […]
Soins palliatifs : au coeur de la démarche palliative
Dans les équipes palliatives, les soignants sont les pivots d’une prise en charge globale complexe. Si une nouvelle loi et un quatrième plan national de développement des soins palliatifs ont été adoptés début 2016, la démarche peine à se diffuser hors des USP Unités de Soins Palliatifs. Et de fortes inégalités perdurent. Des murs végétalisés, […]
Cicatrisation : fondamentaux et anatomie de la peau
La prise en charge des plaies est avant tout un travail d’équipe. En effet, il n’est pas envisageable d’espérer cicatriser une plaie, sans un travail d’équipe pluridisciplinaire. Cette notion de travail d’équipe nous amène à un concept qui est le triangle de cicatrisation. (Figure 1) Au premier sommet de ce triangle nous trouvons le patient. […]
La prise en charge des escarres chez la personne âgée
La prise en charge et la prévention des escarres restent une des priorités dans les institutions hospitalières ou de longue durée. De la prévention aux traitements, selon le stade de l’escarre, quelques principes de base s’imposent. « Les escarres ne sont pas une fatalité du vieillissement », tel était le titre de l’article des Dr Meaume et […]
L’importance de la cicatrisation en milieu humide
Nous poursuivons une série d’articles sur le thème des plaies et de la cicatrisation. Après avoir abordé, dans les précédents articles, l’anatomie de la peau et l’évolution cicatricielle, analysons l‘importance de la cicatrisation en milieu humide et le rôle de l’exsudat. Le milieu humide est capital pour la cicatrisation. Croire que l’on doit laisser les plaies […]
Cathéter périnerveux : une technique d’analgésie en postopératoire
Les cathéters périnerveux permettent, après la première injection, d’assurer la prise en charge de la douleur pour des chirurgies orthopédiques très douloureuses en postopératoire. L’anesthésie loco-régionale (ALR) d’un membre se définit comme un blocage de la conduction de l’influx nerveux, de façon réversible et temporaire, suite à l’injection d’un anesthésique local (AL) au contact immédiat […]